子宮筋腫に対する動脈塞栓術：エンボスフィアが保険収載になりました。

治療方針

東京UAEセンターでは子宮筋腫・子宮腺筋症を切らずに血管カテーテルで治療しています。UAEを受けて良かったと思っていただくことを最優先にしておりますので安全性を第一に考え、適応診断は厳格にさせていただいております。また開腹手術や腹腔鏡手術、子宮鏡手術がより適切と判断した場合は施設の紹介をいたします。

UAEはDSA装置を備えたハイブリッド手術室にて行います。大腿動脈と呼ばれる足の付け根の動脈を針で刺し（穿刺）、カテーテルを挿入します。カテーテルの太さは約1.3mmです。挿入されたカテーテルをＸ線透視を見ながら、左右の子宮動脈に挿入します。子宮動脈にカテーテルが挿入されたら造影剤を注入し、確実に子宮動脈に挿入されていることを確認し、同時に子宮筋腫に分布する血管を把握します。次に塞栓物質を注入し、子宮筋腫に分布する血管が塞栓されたらカテーテルを抜いて終了します。通常、施行時間は約30-60分、透視時間は約10-20分です。東京UAEセンターではフラットパネル搭載の最新型血管造影装置を導入しており最小限の被曝線量でUAEを施行しています。局所麻酔のもとで施行していますので患者さんは意識があります。術者を含めてスタッフはしばしば患者さんに声をかけて、塞栓療法の進み具合を説明することもあります。尚、Ｘ線モニターを見たい患者さんには同時進行でお見せてしています。終了後は約2時間、大腿動脈の穿刺部位を圧迫止血し、この間はベッド上で安静とします。
UAE施術翌日からは歩行が可能なほど回復し、通常24-48時間後には退院が可能です。UAE後約1週間で通常のデスクワークは可能、2週間後には運動、長期の旅行が可能です。大腿動脈の穿刺部の傷も2-3週間でわからなくなります。
ＵＡＥ後の痛みのコントロールには精通していますのでご安心ください。

治療の流れについて

1. 初診

   他施設で撮影したMRIがあれば持参ください。
   超音波検査、血液検査等から総合的に判断しUAE適応を決定いたします

1. 治療計画の立案

   3泊4日のスケジュールでUAEを施行します。通常退院後1週間、１，３，６，１２ヶ月にチェックを行います。その後は年に1回のチェックです。

2. 治療

   UAE施術の前日入院していただきます。UAE当日は午前中に施術いたします。治療時間は30〜60分程度です。施術後は2時間ほどベッド上安静にしていただきます。　　
3. UAE後48時間で退院です。数日は自宅療養をしていただきます。デスクワークは退院後1週間から、運動や長期の旅行は2週間からが目処です。

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FAQ　よくあるお問い合わせ

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